又到了一年一度的學(xué)校體檢季，很多家長(zhǎng)們收到的體檢報(bào)告都提示孩子眼睛存在散光。“到底什么是散光？它和近視有什么區(qū)別？”“散光是否需要戴眼鏡矯正？”“它會(huì)隨著孩子年齡增長(zhǎng)而自行消散掉嗎？”……這些問題一直困擾著家長(zhǎng)。

近日，戴女士四歲半的孩子月月（化名）在幼兒園體檢時(shí)就被查出雙眼均有200多度的散光，面對(duì)這樣的體檢結(jié)果，戴女士很是困惑。為幫助孩子查明雙眼視力情況，解除心中疑問，戴女士帶著月月來到昆明愛爾眼科醫(yī)院青少年近視眼防控門診就診。

昆明愛爾眼科醫(yī)院醫(yī)生正在為小朋友做檢查。

經(jīng)過睫狀肌麻痹驗(yàn)光后，愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)斜視與小兒眼科學(xué)組副組長(zhǎng)、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)云南省區(qū)副總院長(zhǎng)、昆明愛爾眼科醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)許江濤發(fā)現(xiàn)，月月的雙眼確實(shí)存在散光問題。

許江濤介紹，散光是眼屈光不正的一種類型，和近視、遠(yuǎn)視同屬屈光不正現(xiàn)象。與近視看東西邊緣模糊不一樣，散光是形成多個(gè)焦點(diǎn)，導(dǎo)致我們看東西有重疊的影像。一般情況下，散光會(huì)伴隨著近視或者遠(yuǎn)視共同存在，但也可能會(huì)單獨(dú)存在。

那么，像月月這樣低度數(shù)散光的兒童需要戴眼鏡嗎？面對(duì)家長(zhǎng)的疑問，許江濤表示，判斷兒童散光是否需要配鏡，要由專業(yè)的小兒眼科醫(yī)生根據(jù)散光是否對(duì)兒童的視力造成影響進(jìn)行判斷，由于每個(gè)人眼睛的調(diào)節(jié)能力不同，不能一概而論。“一般情況下低度散光（小于100度的散光）如果不影響視力可以不配鏡，但有些兒童散光度數(shù)雖然較低，但已經(jīng)出現(xiàn)視力異常的情況，或是孩子為克服散光帶來的視覺異常而采取異常頭位姿勢(shì)視物，這樣就需要戴眼鏡進(jìn)行矯正，以獲得更高的視覺質(zhì)量。”

許江濤介紹，6歲前是兒童眼球結(jié)構(gòu)和視覺功能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，6歲前的視覺發(fā)育狀況影響兒童一生的視覺質(zhì)量。這一時(shí)期發(fā)生的眼部疾病及視力不良，如未及時(shí)診治，可能影響兒童眼球發(fā)育，導(dǎo)致兒童視覺發(fā)育遲滯，即使戴鏡矯治也無法恢復(fù)為正常視力，一些嚴(yán)重眼部疾病甚至?xí)旅ぁＲ虼耍?歲前是開展兒童眼保健及視力檢查的重要時(shí)期。

許江濤建議，家長(zhǎng)應(yīng)從孩子3歲起就定期（每3個(gè)月到半年）帶他們前往正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或眼科醫(yī)院做檢查，并通過建立屈光發(fā)育檔案，有計(jì)劃地了解眼和屈光發(fā)育、建檔記錄屈光發(fā)育情況，科學(xué)有效地干預(yù)近視的過早發(fā)生。（張娜 文/圖）

【新聞多一點(diǎn)】

散光也分高中低度嗎？

近視分低、中、高度，散光根據(jù)度數(shù)不同，也可分為四個(gè)梯度：小于100度為低度散光，100—200度為中度散光，200—300度為重度散光，大于300度為高度散光。

散光會(huì)自行消散掉嗎？

散光一般情況下是不會(huì)自然消失的。它大多是先天發(fā)育性的，多因角膜先天性異態(tài)發(fā)育所致。此外，散光也可能會(huì)遺傳，父母一方有散光，孩子散光的發(fā)生率會(huì)更高。其次，先天性上瞼下垂由于上眼瞼壓迫角膜、過敏性結(jié)膜炎經(jīng)常性頻繁揉眼、角膜外傷或角膜炎后形成瘢痕等也會(huì)導(dǎo)致散光的發(fā)生。

散光有什么危害？

●加速近視：散光導(dǎo)致視物不清，更喜歡瞇眼睛視物，持續(xù)、緊張的眼部調(diào)節(jié)會(huì)造成視疲勞，更易引發(fā)近視。

●造成復(fù)視：散光眼遠(yuǎn)離視網(wǎng)膜的焦線方向的視標(biāo)顏色變淡，邊緣發(fā)虛不清，不容易辨認(rèn)，視力下降，嚴(yán)重時(shí)孩子可能會(huì)產(chǎn)生視物重影，即復(fù)視。

●引起弱視：雙眼有≥200度的散光就可能導(dǎo)致雙眼屈光不正性弱視，雙眼散光程度明顯不對(duì)稱會(huì)導(dǎo)致單眼屈光參差性弱視，弱視治療效果與小年齡早期矯正密切相關(guān)，因此中高度散光需要早期配戴眼鏡，必要時(shí)聯(lián)合遮蓋健康眼及視覺訓(xùn)練。

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