近年來，臨滄市聚焦提升醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理水平，扎實(shí)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

2023年，臨滄被云南省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組確定為“新時代深化醫(yī)改先行地區(qū)”。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中，臨滄抓住全市8縣（區(qū)）被國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局列為縣域醫(yī)共體改革試點(diǎn)機(jī)遇，制定全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體建設(shè)實(shí)施方案，深入推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體提質(zhì)增效。8縣（區(qū)）分別組建醫(yī)共體總醫(yī)院，全面整合縣域醫(yī)療資源，將疾控、婦幼、中醫(yī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一納入醫(yī)共體總醫(yī)院進(jìn)行管理，系統(tǒng)開展基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)同推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，基層防病治病、健康管理和治理能力明顯提升。

臨滄深入開展基層創(chuàng)等達(dá)標(biāo)，開列20項(xiàng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)清單，以推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)為重點(diǎn)，深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”暨創(chuàng)等達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作。2023年，全市達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院26家，達(dá)標(biāo)數(shù)居全省第一位。此外，臨滄深入構(gòu)建分級診療格局，出臺建立完善分級診療制度實(shí)施意見，推動形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的科學(xué)合理就醫(yī)秩序，讓群眾一般的病能在縣（區(qū)）解決、頭疼腦熱能在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村里解決。

在群眾看病就醫(yī)方面，臨滄深化醫(yī)保打包付費(fèi)制度改革。制定開展縣域城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險打包付費(fèi)支付方式改革實(shí)施方案，建立健全“總額打包、結(jié)余留用、超支自擔(dān)”激勵約束機(jī)制、多元化復(fù)合醫(yī)保支付機(jī)制、基金運(yùn)行預(yù)警機(jī)制、“一站式”服務(wù)機(jī)制、監(jiān)督管理考核機(jī)制，將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險資金總額控制打包給醫(yī)共體，推動“醫(yī)、患、保”三方利益趨同，倒逼醫(yī)院強(qiáng)化成本控制意識，引導(dǎo)群眾就近看病就醫(yī)，享受更高的醫(yī)保報銷比例，減少外出就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

同時，繼續(xù)深化藥品耗材集中采購和零差率銷售改革。2023年底，全市累計集采藥品和耗材598個品種，價格平均降幅65%以上，降價前需支付21.44億元，降價后僅支付6.96億元，節(jié)約14.48億元。

為讓群眾有更好的看病就醫(yī)體驗(yàn)，臨滄打造“數(shù)字”醫(yī)療公共服務(wù)平臺。目前，全市全民健康信息化平臺建設(shè)項(xiàng)目可研已獲批，共匯集市、縣（區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳數(shù)據(jù)2.96億個，初步形成行業(yè)數(shù)據(jù)資源目錄，為后續(xù)各類大數(shù)據(jù)生態(tài)應(yīng)用落地提供了開發(fā)基礎(chǔ)和管理標(biāo)準(zhǔn)保障。探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)模式，制定促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實(shí)施方案，健全完善基層醫(yī)療數(shù)據(jù)共建共享機(jī)制，8縣（區(qū)）醫(yī)共體均建成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理診斷、消毒供應(yīng)資源共享“五大中心”，5家醫(yī)院通過電子病歷4級測評，16家醫(yī)院通過電子病歷3級測評。縣域醫(yī)共體內(nèi)已實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子醫(yī)囑、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會診等醫(yī)療信息互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、影像資料共享、結(jié)果電子流轉(zhuǎn)，形成“基層檢查、縣級診斷”新格局。（俸志剛 葉利民）

來源：臨滄日報

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