“只有健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系、提升傳染病防疫和慢性病防治能力，才能為保障人民群眾生命安全和身體健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會平穩(wěn)發(fā)展提供有力支撐。”云南省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，近年來，云南省著力加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，改革完善疾病預(yù)防控制和重大疫情救治體系，健全完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警處置機(jī)制，持續(xù)提升了公共衛(wèi)生方面的診療能力，切實保障了人民群眾健康和公共衛(wèi)生安全。

做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

高血壓是影響云南省人均壽命的主要慢性疾病之一。

如何提升基層高血壓防治？云南給出答案：推進(jìn)基層高血壓醫(yī)防融合工作，以單病種為突破口，實現(xiàn)了高血壓等慢性病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度的優(yōu)化。通過完善激勵機(jī)制，提升基層診療服務(wù)水平，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力得到激發(fā)，讓更多的患者獲得了診治和隨訪服務(wù)，進(jìn)一步發(fā)揮了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康網(wǎng)底作用，展現(xiàn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施效果。

“基層高血壓醫(yī)防融合工作是云南省做實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的措施之一。”省衛(wèi)健委基層處處長車剛說，“十三五”以來，云南省公共衛(wèi)生服務(wù)基本制度從無到有、保障能力從小到大、服務(wù)項目從少到多，我們的政策措施不斷完善，基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平逐步提高，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的機(jī)制趨于完善，服務(wù)內(nèi)容由最初的9類擴(kuò)展至31類，覆蓋人群不斷擴(kuò)大。

“十三五”以來，云南省國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人均經(jīng)費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年的15元增至2022年的84元。開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。以高血壓、糖尿病為切入點，通過加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常隨訪管理服務(wù)與醫(yī)院專科診療服務(wù)的業(yè)務(wù)協(xié)同，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療信息上傳下達(dá)的機(jī)制，提高了防治干預(yù)效果。搭建和完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策平臺。為全省約90%的居民建立了健康檔案，納入健康管理的孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童和65歲以上老年人管理率分別達(dá)到91.07%、94.12%和61%。適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。全省傳染病發(fā)病率已連續(xù)18年控制在全國平均水平以下，全省孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率持續(xù)優(yōu)于全國平均水平，居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提升。

夯實疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)工作

疾控體系建設(shè)是保護(hù)人民健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會穩(wěn)定的重要保障。

新冠肺炎疫情發(fā)生后，面對新冠肺炎疫情暴露出的問題和不足，2020年云南省在全國率先啟動實施重大傳染病救治能力和疾控機(jī)構(gòu)核心能力提升工程，加緊補(bǔ)齊短板、弱項，不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，更好維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。組織全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)圓滿完成多年齡段、各階段新冠疫苗接種任務(wù)，構(gòu)筑起堅固的免疫屏障。

2021年，云南省代表國家通過了世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證評估，結(jié)束了瘧疾在云南省肆虐數(shù)千年的歷史。為326.45萬名適齡兒童開展擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)。全省無甲類傳染病病例報告，甲乙類傳染病報告發(fā)病率連續(xù)18年低于全國平均水平。全省129個縣（市、區(qū)）已全部達(dá)到地方病消除或控制標(biāo)準(zhǔn)，18個血吸蟲病流行縣全部達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)；新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人數(shù)持續(xù)下降，全省《消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃（2011-2020）》目標(biāo)全面實現(xiàn)。

2021年，云南省共建成73個慢性病綜合防控示范區(qū)，126個縣（市、區(qū)）開展了全民健康生活方式行動。全省開展兒童青少年近視監(jiān)測，累計調(diào)查963所學(xué)校及幼兒園281508人。飲用水水質(zhì)監(jiān)測已實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。持續(xù)推進(jìn)全省農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測工作。

持續(xù)深入推進(jìn)“清垃圾、掃廁所、勤洗手、凈餐館、常消毒、管集市、眾參與”愛國衛(wèi)生“7個專項行動”，去年，全省129個縣（市、區(qū)）歷史性全部達(dá)到國家衛(wèi)生縣城（城市）標(biāo)準(zhǔn)，云嶺大地城鄉(xiāng)人居環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化，健康文明的生活方式加快形成，健康環(huán)境得到全方位提升。（陳鑫龍）

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