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    云南省出臺(tái)若干措施

    全力支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展積極支持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展

    2023年05月10日08:24 | 來源:云南日?qǐng)?bào)
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      ● 對(duì)符合條件的中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、適宜的中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目,藏醫(yī)、傣醫(yī)、彝醫(yī)等新增民族醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及時(shí)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍

      ● 規(guī)范“惠民保”等商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),引導(dǎo)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍外的部分納入報(bào)銷

      ● 在國(guó)內(nèi)就業(yè)的外國(guó)人可以參加職工醫(yī)保,持永久居留證的外國(guó)人可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,到云南留學(xué)的外籍留學(xué)生在留學(xué)期間可自愿按全額籌資標(biāo)準(zhǔn)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

      ● 鞏固拓展“兩病”用藥保障和職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制,推進(jìn)生育醫(yī)療費(fèi)一站式直接結(jié)算和生育津貼實(shí)時(shí)結(jié)算

      近日,省醫(yī)保局出臺(tái)《醫(yī)療保障領(lǐng)域推動(dòng)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)進(jìn)提質(zhì)若干措施》(以下簡(jiǎn)稱《措施》),努力在融入全省工作大局中貢獻(xiàn)醫(yī)療保障力量。

      《措施》全力支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極支持區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),助力醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。對(duì)符合條件的中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、適宜的中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目,藏醫(yī)、傣醫(yī)、彝醫(yī)等新增民族醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及時(shí)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍;對(duì)區(qū)域醫(yī)療中心從輸入醫(yī)院重點(diǎn)引進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)加快審批進(jìn)度,及時(shí)納入醫(yī)保支付;動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,持續(xù)優(yōu)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu),支持省內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)參加藥品帶量采購(gòu),落實(shí)好重大疫情綜合醫(yī)療保障應(yīng)急預(yù)案,發(fā)揮好醫(yī)療保障綜合保障能力。

      《措施》積極支持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展,更好服務(wù)高層次人才交流,推動(dòng)醫(yī)保公共服務(wù)向產(chǎn)業(yè)園區(qū)延伸覆蓋。規(guī)范“惠民保”等商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),引導(dǎo)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍外的部分納入報(bào)銷;持興滇惠才卡的高層次人才及其配偶、子女在省內(nèi)就業(yè)或居住的,可按規(guī)定參加職工或居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),享有與本省居民同等權(quán)利;在全省自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)、國(guó)家級(jí)開發(fā)區(qū)、省級(jí)重點(diǎn)開發(fā)區(qū)、特色優(yōu)勢(shì)園區(qū)等各類開發(fā)開放平臺(tái)建立醫(yī)保線上線下公共服務(wù)站點(diǎn),就近就便服務(wù)園區(qū)企業(yè)和參保職工,做到園區(qū)經(jīng)濟(jì)落實(shí)到哪里,醫(yī)保服務(wù)就跟進(jìn)到哪里。

      《措施》進(jìn)一步提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)效,推動(dòng)醫(yī)保營(yíng)商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。優(yōu)化規(guī)范全省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)清單及操作流程,持續(xù)推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)“減證便民”行動(dòng);開展醫(yī)保服務(wù)“村村通”工程,推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向銀行、基層、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)延伸拓展;大力推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”“跨省通辦”“一件事一次辦”,探索“免申即辦”;全面推開“綜合柜員制”改革,實(shí)現(xiàn)“一窗受理、后臺(tái)審核、綜合出件”,讓企業(yè)和群眾享受高效便捷醫(yī)保服務(wù)。

      《措施》健全完善外籍人員及涉外企業(yè)參保機(jī)制,全力服務(wù)口岸經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在國(guó)內(nèi)就業(yè)的外國(guó)人可以參加職工醫(yī)保,持永久居留證的外國(guó)人可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,到云南留學(xué)的外籍留學(xué)生在留學(xué)期間可自愿按全額籌資標(biāo)準(zhǔn)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保;計(jì)劃用2至3年時(shí)間,在云南省邊境口岸、沿邊產(chǎn)業(yè)園區(qū)、25個(gè)邊境縣市陸續(xù)打造一批醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)窗口,為企業(yè)和參保群眾提供高效便捷的醫(yī)保服務(wù)。

      《措施》還在持續(xù)做好困難人群資助參保和分類救助,為農(nóng)村低收入人口持續(xù)增收提供有力保障;鞏固拓展“兩病”用藥保障和職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制,推進(jìn)生育醫(yī)療費(fèi)一站式直接結(jié)算和生育津貼實(shí)時(shí)結(jié)算;與周邊省份部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展跨省住院免備案并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,為異地流動(dòng)參保群眾和旅游、康養(yǎng)、度假人員提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的異地就醫(yī)服務(wù)等方面作了安排。(陳鑫龍)

    (責(zé)編:徐前、朱紅霞)

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