云南省第十一次黨代會明確提出，要持續(xù)推進健康云南建設和公共醫(yī)療衛(wèi)生能力水平提升，推進醫(yī)防協(xié)同機制建設，健全公共衛(wèi)生服務體系，協(xié)同推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，解決群眾看病就醫(yī)難題，努力讓人民群眾享有更高水平的衛(wèi)生健康服務。

　　省委書記王寧強調，醫(yī)療衛(wèi)生是關系群眾生命健康的大事，也是云南省發(fā)展中的一個短板，全省各地區(qū)都要高度重視。要大力推進健康云南建設，建好心血管、呼吸和腫瘤等國家區(qū)域醫(yī)療中心，加快推進省級臨床醫(yī)學中心和分中心建設，加強緊密型縣域醫(yī)共體建設，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，進一步解決好群眾看病難、看病貴等問題，讓人民群眾享有更高水平的衛(wèi)生健康服務。

　　共建區(qū)域醫(yī)療中心 打通看病難“最后一公里”

　　與發(fā)達地區(qū)相比，云南優(yōu)質的醫(yī)療資源總量相對不足，醫(yī)療服務體系格局和人民群眾看病就醫(yī)需求之間不相適應，“看病難”問題亟待解決。

　　如何緩解這種矛盾？ 省第十一次黨代會指出，要優(yōu)化布局衛(wèi)生健康資源，建好心血管、呼吸和腫瘤等國家區(qū)域醫(yī)療中心，引進更多國家優(yōu)質醫(yī)療資源落地云南，加快推進省級臨床醫(yī)學中心和分中心建設。

　　2019年10月，云南省被列為全國區(qū)域醫(yī)療中心建設8個試點省份之一。

　　去年12月，文文的母親在云南省阜外心血管病醫(yī)院進行胎兒心臟超聲檢查，超聲提示胎兒心臟發(fā)育異常，右肺動脈異常起源于升主動脈。快到預產(chǎn)期，文文母親從楚雄來到昆明分娩。文文出生后，超聲心動圖提示：右肺動脈異常起源于升主動脈，動脈導管未閉等，產(chǎn)前產(chǎn)后一體化團隊立刻打開綠色救治通道，為她實施手術治療，不到3個小時順利完成手術。

　　文文出生僅兩小時，就得到醫(yī)院及時救治，這是國家心血管病區(qū)域醫(yī)療中心建成運行后，醫(yī)院各科室緊密協(xié)作的結果。

　　“建設國家區(qū)域醫(yī)療中心，是實現(xiàn)‘大病不出省’的重大民生舉措。”云南阜外心血管病醫(yī)院副院長施金陽說，國家心血管病區(qū)域醫(yī)療中心，作為首批國家試點項目已落戶醫(yī)院，預計9月開工建設，建成后將配置結構性心臟病中心、科研實驗中心等，同時建設面向西南，輻射南亞、東南亞，具有輻射帶動和引領示范作用的心血管疾病一體化融合中心。“項目的實施，將為提高云南省人均期望壽命和‘健康云南’建設提供有力支持。”

　　目前，省政府與北京中日友好醫(yī)院依托省一院合作共建國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心一期工程已完成；國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心（省腫瘤醫(yī)院）正抓緊建設；北京大學人民醫(yī)院云南醫(yī)院（昆醫(yī)大附一院）、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院云南醫(yī)院（云大附屬醫(yī)院）入選第三批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目“輔導類”名單。滇東北、曲靖、滇南、滇西4個省級區(qū)域醫(yī)療中心建設也在加緊建設中。

　　省衛(wèi)健委主任楊洋表示，下一步云南將堅持培優(yōu)固本，努力提升醫(yī)療服務水平，加快心血管二期、呼吸和腫瘤三個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設；爭取創(chuàng)傷、神經(jīng)等更多的區(qū)域醫(yī)療中心落戶云南；加強國家和省級臨床重點專科建設，建好省級臨床醫(yī)學中心、州（市）分中心，啟動省級臨床藥學中心建設，培植優(yōu)質醫(yī)療資源，努力打造西南醫(yī)學高地。同時，繼續(xù)推進縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院提質達標，在鞏固胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治“五大中心”建設成果的基礎上，實施縣級腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護臨床服務“五大中心”建設，加強縣級薄弱專科建設等。

　　為了讓人民群眾享有更高水平的衛(wèi)生健康服務，全省衛(wèi)生系統(tǒng)還將守住不發(fā)生規(guī)模性輸入的底線，守住不發(fā)生規(guī)模性反彈的底線，守住不發(fā)生本土疫情外傳的底線；深入開展愛國衛(wèi)生運動，改革完善疾病預防控制體系，抓好生物安全和衛(wèi)生應急，促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展；全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，年內(nèi)選擇1至2個州市開展三明醫(yī)改經(jīng)驗綜合試點；年內(nèi)實現(xiàn)緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋全省90%以上的縣（市、區(qū)）；年內(nèi)實現(xiàn)不少于90家縣級中醫(yī)醫(yī)院提質達標，不少于10家縣級中醫(yī)醫(yī)院達到三級標準；年內(nèi)推動二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年病科的比例達到50%、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理床位占比達到30%，全省80%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療機構成為老年友善醫(yī)療機構。

　　兜底保障 解決就醫(yī)看病貴后顧之憂

　　王利的母親戶口在老家貴州，近年來一直跟隨他在曲靖居住。前些天她因肺肝囊腫病住院，出院時異地就醫(yī)醫(yī)保直接結算，報銷了一大筆費用。她看到賬單很感慨：“以前這病要很多費用。”

　　醫(yī)保制度改革之前，跨省就醫(yī)先要開轉診證明，就醫(yī)費用必須預先墊付，回原籍后費用才能報銷。云南異地就醫(yī)醫(yī)保直接結算，減少了群眾“跑腿”“墊資”，更好地解決了人民群眾看病貴的問題。

　　省第十一次黨代會指出，要協(xié)同推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，解決群眾看病就醫(yī)難題。

　　省醫(yī)保局黨組書記、局長王艷君說，全省醫(yī)保系統(tǒng)持續(xù)健全完善醫(yī)療保障制度，持續(xù)推進三醫(yī)聯(lián)動改革，精準落實各項醫(yī)保待遇，優(yōu)化提升經(jīng)辦服務水平，解決就醫(yī)看病貴后顧之憂，努力增強群眾獲得感幸福感安全感。

　　云南構建了國家談判藥品門診保障機制和“雙通道”管理模式，國家談判藥品醫(yī)保報銷311.35萬人次，總費用23.39億元，醫(yī)保報銷16.59億元；今年4月1日率先在昆明地區(qū)啟動職工醫(yī)保門診共濟，惠及219.35萬參保職工……為解決看病貴問題，省第十一次黨代會以來，云南省出臺了《云南省“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》《云南省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干措施》《云南省醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展若干措施》，將藏醫(yī)、傣醫(yī)、彝醫(yī)等39項民族醫(yī)新增醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍，建立全省重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度，在全省深化救助城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項行動，實現(xiàn)衛(wèi)生健康部門公共衛(wèi)生服務管理范圍的高血壓、糖尿病患者及時納入“兩病”用藥保障。

　　同時，結合國家組織冠脈支架集中帶量采購，調整“經(jīng)皮動脈內(nèi)球囊擴張術”等11項醫(yī)療服務項目價格；及時落地國家組織人工關節(jié)、胰島素集中帶量采購中選結果，中選胰島素產(chǎn)品平均降幅48%，最高降幅70%以上。中選髖關節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降價82%。積極推進口腔種植體、心臟電生理等聯(lián)盟集采，鏡吻合器和靜脈留置針、冠脈導引導管和冠脈導引導絲、高血壓高血糖高血脂“三高”常用藥品等省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結果在云南省落地執(zhí)行。“三高”常用藥品降幅57.15%，核酸檢測最低降至3.2元/人份，患者用藥和檢測負擔進一步減輕。

　　發(fā)展風正勁，奮斗正當時。全省衛(wèi)生、醫(yī)保系統(tǒng)正認真學習領會“五個帶頭”要求，牢記初心使命，強化宗旨意識，把省第十一次黨代會和省黨代表會議提出的目標任務和工作部署，一項一項付諸行動，以釘釘子精神落到實處。

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