從一周只敢做2次血液透析到每2天就能做1次，穩(wěn)定的治療讓朱艷霞的病情得到緩解，臉色都紅潤了不少。

通過退休人員醫(yī)保，報銷醫(yī)藥費10多萬元，何云芳感慨：“心里的大石頭被搬走，我整個人都輕松了。”

她們二人問題的解決，都源于2021年4月9日云南省醫(yī)保局、國家稅務總局云南省稅務局印發(fā)的《關(guān)于做好退休人員醫(yī)療保險保障工作的通知》。從中受益的，還有全省5萬多名退休人員。

2019年11月，曲靖聯(lián)合印染有限公司退休職工朱艷霞因確診尿毒癥住院治療，出院結(jié)算時被醫(yī)院告知因單位欠費被停保，24萬元住院費不能報銷。

“這個消息給了我當頭一棒，如果醫(yī)保不能使用，我今后看病怎么辦？”這對本就不富裕的朱艷霞一家而言更是雪上加霜。

朱艷霞帶著疑惑和焦慮回到公司尋找答案。

原來她所在的公司因為資金困難，已欠繳醫(yī)保。按照規(guī)定，公司所有員工的醫(yī)保待遇被暫停，在企業(yè)完成補繳前都無法正常使用。

與朱艷霞有著同樣遭遇的，還有公司的另一名退休職工何云芳。“為了孩子，我必須活下去。”單親媽媽何云芳四處借錢做手術(shù)，治療癌癥產(chǎn)生的30多萬元債務像一塊石頭，重重地壓在她身上。

2020年5月20日，與公司多次協(xié)商無果的朱艷霞和何云芳來到曲靖市信訪局反映問題。

曲靖市信訪局信訪督查專員楊榮說，當時她們的訴求非常明確：要求曲靖聯(lián)合印染有限公司補齊所欠職工醫(yī)療保險費，或允許她們自行補繳醫(yī)療保險費用并享受相關(guān)待遇；允許退休人員從企業(yè)分離移交社區(qū)管理，個人繳納大病醫(yī)保，正常享受醫(yī)保待遇。

“群眾的合理訴求不能忽視。”曲靖市信訪局工作人員第一時間與曲靖市醫(yī)保局對接，共商解決老百姓急難愁盼問題的辦法。

曲靖市信訪局同時成立工作專班，多次到曲靖聯(lián)合印染有限公司了解情況。經(jīng)走訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)情況較為復雜：該企業(yè)是一家外商獨資企業(yè)，且法人多年不在境內(nèi)，公司已負債8000萬元，醫(yī)保欠費金額高達175萬余元，涉及職工141人。

涉事公司財務極其困難、欠繳醫(yī)保無法補齊，現(xiàn)行政策下個人醫(yī)保關(guān)系也無法與企業(yè)分離……朱艷霞和何云芳的困難陷入了僵局。之后，曲靖市信訪局和市醫(yī)保局將這一情況上報給云南省信訪局和省醫(yī)保局，尋求破解之道。

經(jīng)過全省摸排，曲靖聯(lián)合印染有限公司欠繳職工醫(yī)保并非孤例，類似的情況還有一千多家困難企業(yè)，涉及退休人員5萬多人。

針對全省斷繳醫(yī)保費企業(yè)退休人員未享受醫(yī)保待遇問題，通過調(diào)研和向社會廣泛征求意見，《關(guān)于做好退休人員醫(yī)療保險保障工作的通知》從四個方面作出規(guī)定，保障退休人員醫(yī)保待遇，重點解決單位欠繳在職職工基本醫(yī)療保險費影響退休人員醫(yī)保待遇問題。

退休人員累計繳費達到國家規(guī)定年限的，按國家規(guī)定享受基本醫(yī)保待遇，不受其單位欠繳職工基本醫(yī)保費的影響。實行“補一退一”，即允許單位和個人優(yōu)先補繳在職轉(zhuǎn)退休人員欠費，按規(guī)定補繳后其醫(yī)保身份由在職轉(zhuǎn)退休，享受退休人員醫(yī)保待遇。參保個人退休時累計繳費未達到規(guī)定年限，可以選擇一次性補繳年限的職工醫(yī)保費，也可選擇按在職職工繳費至規(guī)定年限后，再享受退休人員基本醫(yī)保待遇。創(chuàng)新了繳費方式，對經(jīng)營困難長期欠繳醫(yī)保費的單位，實行階段性在職、退休分戶管理，單位優(yōu)先繳足退休人員的大病保險費，確保退休人員同時享受基本醫(yī)保和大病保險待遇。

政策出臺，云南省停產(chǎn)企業(yè)退休職工的醫(yī)保欠費問題得以解決。何云芳說：“醫(yī)保問題得到解決，我整個人都輕松了。”身體逐漸恢復后，她堅持在社區(qū)義務撿垃圾、修理雜草，“我想做點力所能及的事回饋社會。”朱艷霞能每2天按時進行1次血液透析，費用可以報銷90%，她再也不用因為省錢而不敢做透析，病情也控制得很好。

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