針對(duì)奧密克戎的病毒傳播特點(diǎn)，市民應(yīng)如何預(yù)防？感染以后會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎的防治效果如何？家庭可以儲(chǔ)備哪些藥？網(wǎng)傳的中藥方靠譜嗎？……帶著以上問題，本報(bào)記者采訪了云南省中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師葉勇。

日常個(gè)人防護(hù)不可掉以輕心

“中西醫(yī)結(jié)合，中西藥并用，是我國(guó)疫情防控的特點(diǎn)，奧密克戎毒株它的傳染性更強(qiáng)，但致病率相對(duì)較弱，在臨床上的表現(xiàn)主要是無癥狀感染和輕型較多，治療經(jīng)驗(yàn)表明，盡早使用中醫(yī)藥，大多數(shù)能夠在24小時(shí)或36小時(shí)內(nèi)緩解癥狀。”葉勇表示，中醫(yī)藥在新冠肺炎的預(yù)防、治療、康復(fù)等方面發(fā)揮了積極作用。

談到新冠病毒的日常防護(hù)，葉勇表示，增強(qiáng)人體免疫力才是最好的“預(yù)防藥”。要樹立自己是健康第一責(zé)任人的理念。科學(xué)佩戴口罩是預(yù)防呼吸道傳染病最有效的措施之一。特別是到公共場(chǎng)所、密閉空間，乘坐公共交通工具時(shí)要正確佩戴口罩。做好咳嗽、噴嚏禮儀，還要勤洗手，保持室內(nèi)通風(fēng)。同時(shí)，飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡、適度鍛煉身體，比如練練八段錦、太極拳。堅(jiān)持規(guī)律作息，保證睡眠充足和良好心態(tài)，都可以有效增強(qiáng)人體免疫力。

此外，疫苗接種在預(yù)防重癥等方面具有良好效果，老年人等特殊人群感染新冠病毒后容易發(fā)展成重癥、危重癥甚至死亡，接種新冠疫苗獲益最大，因此，老年人及時(shí)接種新冠病毒疫苗很有必要。

無癥狀可先癥而治截?cái)嗖?shì)

對(duì)于奧密克戎病毒感染以后會(huì)出現(xiàn)什么癥狀，葉勇表示，隨著病毒變異，以及疫苗接種的普及、防控經(jīng)驗(yàn)的積累，從當(dāng)前全國(guó)病例來看，感染奧密克戎后以上呼吸道癥狀為主，主要表現(xiàn)為嗓子不舒服、咳嗽等，無癥狀和輕型占了90%以上。無癥狀感染者雖然無癥狀，但也存在感染性，不能掉以輕心，其次，今天沒癥狀，也許明天、后天就可能會(huì)出現(xiàn)癥狀。

“西醫(yī)講的沒有癥狀是指沒有新冠病毒感染的典型癥狀，但中醫(yī)有癥候，如近期我們?cè)谂R床中碰到的無癥狀感染者，一些人剛出現(xiàn)核酸陽性，仔細(xì)詢問病史，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有輕微的咽干、咽癢，或者微微怕風(fēng)，微微怕冷，或者項(xiàng)背微強(qiáng)，舌苔白微膩或黃膩等癥候，這些，對(duì)西醫(yī)來講就是無癥狀，對(duì)中醫(yī)來講正是風(fēng)邪疫毒侵襲肺衛(wèi)的癥候特征，這些人當(dāng)中，第二天可能就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、四肢酸痛、乏力、咽痛、怕冷、流清涕、干咳等典型癥狀。”葉勇介紹，“未病先防，已病防變”是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床治療學(xué)的精髓之一，因此在無癥狀感染或輕型這個(gè)階段正是中醫(yī)藥發(fā)揮其特色治療的最佳階段。大量臨床研究表明，在這個(gè)階段，盡早應(yīng)用中醫(yī)藥，先癥而治，截?cái)嗖?shì)，可以較好地減輕癥狀或緩解癥狀，降低無癥狀感染者向輕型轉(zhuǎn)化，并縮短核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間。

對(duì)于有明顯癥狀的輕型或者普通型的患者，早期全程足量準(zhǔn)確使用中醫(yī)藥干預(yù)，可以有效阻斷向普通型或重癥發(fā)展。

滇產(chǎn)中成藥防治效果同樣好

隨著全國(guó)多地近期優(yōu)化調(diào)整疫情防控政策，奧密克戎變異株的治療也成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)。

目前，“新冠常備藥單”上的熱門藥物“連花清瘟”一度出現(xiàn)缺貨的狀況，對(duì)此，葉勇提示，“連花清瘟”確實(shí)是治療風(fēng)熱外感的常用藥，但除此之外，還有不少功效類似的中成藥可供選擇，市民不必專盯“連花清瘟”，很多云南本土生產(chǎn)的中成藥也有相同的防治效果。

居家治療如何正確使用中成藥？葉勇建議，應(yīng)該在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下，參考國(guó)家第九版診療方案，結(jié)合季節(jié)、地理、人的體質(zhì)，因人因時(shí)因地，根據(jù)病情辨證選用中成藥。

“就昆明這個(gè)季節(jié)和地理環(huán)境來講，早晚溫差較大，容易形成外寒里熱證，俗稱‘寒包火’。如既有發(fā)熱、流清涕、怕冷、四肢酸痛等風(fēng)寒證的表現(xiàn)，又有咽喉灼熱、干痛等里熱證表現(xiàn)，這時(shí)，應(yīng)該選擇既能疏風(fēng)散寒，又能清熱解毒的表里雙解的中成藥。比如用感冒疏風(fēng)丸配合玄麥甘桔沖劑；以流清涕、怕冷、四肢酸痛、發(fā)熱為主要表現(xiàn)的可服用傷風(fēng)停膠囊；以流膿涕、咽痛、發(fā)熱、微怕風(fēng)、大便干等為主要表現(xiàn)的可選用銀翹解毒片、金花清感顆粒、疏風(fēng)解毒丸、連花清瘟膠囊、化濕敗毒顆粒等；以咳嗽為主要表現(xiàn)的可選擇桑菊銀翹散、止咳丸及通宣理肺片等；發(fā)熱癥狀突出的可加服用小柴胡顆粒；咽痛突出的可選用蒲地藍(lán)口服藥或者六神丸，包括云南民族特色藥物傣百解；脘腹脹滿、大便稀溏的，可選用藿香正氣水或膠囊或口服液等。”葉勇提示，市民可根據(jù)需求適當(dāng)備藥，不必大量囤藥。

葉勇介紹，在3年抗疫過程中，云南省形成了一批具有云南民族醫(yī)藥特色的院內(nèi)制劑，如云南省中醫(yī)醫(yī)院的健體抗疫合劑、截疫飲、清瘟化濕飲等，在抗疫工作中均取得了較好的臨床療效。

省委省政府應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組指揮部宣

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